Mladi BeranaDanas je Svetski dan borbe protiv lepre

Lepra je hronična zarazna bolest koju uzrokuje acidorezistentni, štapićasti bacil Mycobacterium leprae. Naziva se još guba te Hansenova bolest. Bolest je prepoznata još u drevnim civilizacijama Kine, Egipta i Indije, a prvi pisani zapis potiče iz 600-te godine prije Hrista. Kroz istoriju su oboljeli bili odbačeni od društva i smješteni u tzv. kolonije gubavaca.

Mycobacterium leprae se jako sporo razmnožava te je vrijeme inkubacije dugo, oko pet godina, iako ima podataka da može trajati čak do 20 godina. Bolest, uglavnom, zahvata kožu, periferne živce, sluznicu gornjeg respiratornog trakta, kao i oči. Bolest nije visoko zarazna, prenosi se kapljičnim putem, u bliskom kontaktu sa neliječenom osobom.

Dijagnoza se postavlja klinički zbog simptoma, kao što su karakteristični kožni osipi koji ne nestaju, izobličenja nastala zbog mišićne slabosti, a potvrđuje se mikroskopskim pregledom uzoraka zaražene kože.

Lepra je izlječiva bolest. Terapija se sprovodi kombinacijom ljekova (dapson, rifampicin, klofazimin) u trajanju od 6-12 mjeseci i visoko je djelotvorna. Ima malo nuspojava i nema registrovane rezistencije. Ako se ne liječi, bolest može uzrokovati oštećenje kože i živaca, što dovodi do mišićne slabosti i atrofije te trajne invalidnosti.

Prema službenim prijavama iz 105 zemalja, prevalencijom lepre u svijetu, početkom 2012. godine, bilo je 181 941 slučajeva (uglavnom u Aziji i Africi), a 219 075 novih slučajeva otkriveno je tokom 2011. godine, u odnosu na 228 474 slučaja 2010. godine. Područja visoke endemske pojavnosti su: neki dijelovi Brazila, Indonezije, Filipina, DR Konga, Indije, Madagaskara, Mozambika, Nepala i Tanzanije. U svim endemskim zemljama se ulažu veliki napori u eliminisanje bolesti, a od 1995. godine Svjetska zdravstvena organizacija osigurava besplatne ljekove svim oboljelima u svijetu.

Implementacijom globalne strategije suzbijanja lepre 2011-2015. nacionalni programi borbe protiv lepre poboljšali su dostupnost i obuhvat liječenja u endemskim zemljama. Važno je što ranije dijagnostikovati oboljele i provesti terapiju da se izbjegne razvoj invalidnosti. Smatra se da je lepra iskorijenjena ako je stopa prevalencije manja od jednog slučaja na 10 000 osoba. Lepra je eliminisana iz 119 od 122 zemlje u kojima je bila zdravstveni problem 1985. godine.