Infektivna mononukleoza – poznata popularno kao “kiss disease” ili “bolest poljupca” – poznata je već duže od stoljeća. Procijenjenih 90% slučajeva mononukleoze uzrokovani su Epstein – Barrovim virusom (EBV) članom grupe herpes virusa. Većina preostalih slučajeva je uzrokovana drugim herpes virusima, posebno citomegalo virusom.
Infektivna mononukleoza je virusna bolest koja pogađa određene krvne stanice nazvane B limfociti. To je akutna bolest uzrokovana Epstein-Barrovim virusom obilježena visokom tjelesnom temperaturom, upalom ždrijela (faringitisom), povećanim limfnim čvorovima (limfadenopatijom) i umorom.
EBV se širi pljuvačkom zaražene osobe. Ljubljenje i kontakt sa rukama ili igračkama koje su natopljene inficiranom slinom su uobičajeni načini širenja virusa. Rani prenos u djetinjstvu nastaje češće među nižim socioekonomskim skupinama i na mjestima gdje je mnogo ljudi skupa u istoj prostoriji. EBV se nalazi u pljuvački (grlo i ždrijelo) bolesne osobe i izlučuje se pljuvačkom do jedne godine poslije infekcije. Nakon prve infekcije, virus ostaje unutar domaćina doživotno, a povremeno se može reaktivirati i izlučivati iz grla i ždrijela.
Dok su mnogi ljudi izloženi Epstein-Barrovom virusu u svom životu, malo njih razvije simptome infektivne mononukleoze. Čak 50% djece imalo je prvu infekciju EBV do svoje 5 godine. U većine je infekcija gotovo bez simptoma. U adolescenata ili odraslih može biti gotovo bez simptoma ili prepoznata kao infektivna mononukleoza. U razvijenim zemljama, godine prvog izlaganja mogu biti odgođene do kasnijeg djetinjstva i mladenačke dobi kada je više vjerojatno da to rezultira simptomima. Zbog ovog razloga, više se pojavljuje kod učenika srednjih škola i studenata.
Glavni simptomi su povišena tjelesna temperatura (oko 39.5° C s najvišim vrijednostima poslijepodne ili navečer), umor, gušobolja i oticanje limfnhih čvorova.
Simptomi se pojavljuju od četiri do šest nedjelja nakon izlaganja.
Ponekad jaka upala ždrijela (liči streptokoknoj angini), i povećani limfni čvorovi (obično simetrično s prednje i zadnje strane vrata). Ponekad su zahvaćeni jetra i slezena (povećani). Mnogi ljudi (posebno mlađi i djeca) imaju samo blage simptome slične prehladi. Često starija djeca i mladi ljudi imaju simptome. Simptomi mogu potrajati od jedne do nekoliko nedelja.
Pozitivan rezultat IgM antitijela na EBV je dovoljan za dijagnosticiranje infektivne mononukleoze.
Prava kombinacija simptoma može ukazivati na infektivnu mononukleozu, ali laboratorijski testovi su nužni za potvrdu. U većine bolesnika postoji povećan broj leukocita, bijelih krvnih ćelija, uz povećan broj limfocita (obično su to atipični limfociti koji se morfološki razlikuju od uobičajenih). Uopšteno, dok laboratorijski testovi nisu uvijek 100% specifični, serološki testovi za EBV su pouzdani.
Više od 90% slučajeva infektivne mononukleoze je bezopasno i nekomplikovano.
Prevencija: izbjegavajte kontakt sa pljuvačkom osoba koje su preboljele mononukleozu i osobe koje su je nedavno preboljele. Držite igračke vašeg djeteta čistima i van usta druge djece. Perite ruke
